原發性脫髓鞘是指髓鞘脫失但軸索相對完好而言，乃由于少突膠??質細胞受損影響髓鞘形成，或由于免疫或毒性因素損害髓鞘所致。繼發性脫髓鞘常繼發于軸突變??性(如Waller變性)。脫髓鞘疾病是中樞神經系統以廣泛原發性脫髓鞘為主的一組疾病，見表16-2。感染、缺氧和代謝障礙，以及其他一些先天性代謝障礙(如白質營養不良)、?**靖腥?如進行性多灶性白質腦病)及某些原因不明的少見疾病(如腦橋中央白質溶解)時亦可出現脫髓鞘病變。

王某，39歲，于201??7年底?發現頭暈、手臂伴有麻木感。經檢查診斷為脫髓鞘病變，后身體出現抽搐、明顯感到肢體麻木感增強病情加重。經治療，藥物的藥效逐漸減退，致雙下肢行動障礙。

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癥狀：頭暈、手腳麻木、下肢無知覺、行動不便、渾身抽搐，大?**?閌Ы??嗵Σ園住⑻Ρ　⒙魷浮?r

辯證：氣血倆虛，肝風內動，經絡不通治之：修元補髓方加減。

以西紅花、龜板、生黃芪、熟地黃、茯苓、醋五味子等【僅供參考】熬制成湯劑，每日一劑，每日早晚服用

二診：頭暈略有減輕，修元補髓方加減之，三診：大?**?愕靡鑰刂疲?Х叫?????惱錚菏紙怕檳靖忻饗約跚幔?輪?指粗?酰?逭錚??合輪?卸?指矗?胺餃ノ骱旎ā⑸?棲巍⒑蠓郊幼蝦映怠⑸?共危??錚撼櫬せ指湊?＃?胺焦??月。后隨訪一年病情未見異常，一切尚好。